附件2

郑州市中小学教师职称业绩库信息补录申请表

项目类别
项目类型
奖项名称
表彰文号
姓 名
身份证号
学 科
课程题目/名称
获奖等次
获奖时所属单位
所在单位

意 见

签字（盖章） 年 月 日
业绩表彰

单位意见

签字（盖章） 年 月 日
区县（市）

人社部门或

市教育主管

部门意见

签字（盖章） 年 月 日

注：1．项目类别：表彰、优质课（观摩课、示范课）、教科研及素质教育。

2．项目类型：表彰包含综合表彰、单项表彰、班主任表彰等；课包含优质课、观摩

课（公开课、示范课）、实验课、信息技术融合课、一师一优课等；教科研及素质教育包含教科研课题、综合实践、校本课程、学生社团等。

3．奖项名称应规范填写，如：郑州市优秀教师（综合表彰）、郑州市教育局优秀教

师（单项表彰）。

补录身份证号信息，需提供身份证复印件。