附件2

郑州市中小学教师职称晋升

“绿色通道”备案表

工作

单位
主管

部门
姓名
性别
出生

年月
参加工作时间
最高学历学位
毕业学校及专业
毕业

时间
现任

职称
取得

时间
聘任

时间
从事

专业
申报

职称
申请

理由

单位意见

（盖章）

年 月 日

主管部门意见及县（市、区）人社部门意见

（盖章）

年 月 日

市人社部门意见

（盖章）

年 月 日
注：1. 农村教师申报须提供人事档案，优秀教师申报须提供获奖证书原件及复印件1份。2. 此表一式3份，单位、主管部门、人社部门各留存1份。